Quem pode solicitar?

a) O próprio paciente.

b) O representante legal do paciente, enquanto este ainda estiver vivo.

c) Cônjuge/companheiro sobrevivente do paciente morto e, sucessivamente, os parentes legítimos do paciente em linha reta ou colateral até o quarto grau, desde que seja comprovado documentalmente o vínculo familiar e observada a ordem de vocação hereditária. A ordem de vocação hereditária nada mais é do que a sequência das pessoas que a lei estabelece como destinatárias de herança deixada pelo paciente falecido.

No caso de paciente falecido, será respeitada a mesma ordem dos destinatários de herança. Os sucessores até o quarto grau em linha reta são:

  • Linha reta descendente: filho, neto, bisneto e tataraneto.
  • Linha reta ascendente: pais, avós, bisavós e tataravós.

Sucessores colaterais até quarto grau: irmãos, sobrinhos, sobrinhos netos, tios, primos e tios avós.

Como solicitar?

Prontuário físico:
Solicitar diretamente na Recepção Central do Hospital, portando seguintes documentos::
– RG do solicitante;
– CPF do solicitante;
– Se cônjuge: certidão de casamento atualizada ou declaração de união estável feita em cartório;
– Se pai ou mãe: certidão de nascimento do paciente ou identidade dos pais e do paciente;
– Se paciente falecido: certidão de óbito do paciente.

Alguns documentos complementares podem ser solicitados, dependendo do caso do paciente, dúvidas entrar em contato pelo telefone do Hospital.

Para prontuário físico, é realizada a cobrança de R$ 0,25 por folha impressa.

Prontuário digital por e-mail:
Enviar e-mail para same@bethesda.org.br com os seguintes documentos anexados:

  1. Identidade (frente e verso) com foto nítida;
  2. Número do prontuário;
  3. Se deseja cópia INTEGRAL ou PARCIAL (neste caso, informar quais partes que deseja) do prontuário;
  4. Carta escrita de próprio punho (digitalizada ou fotografada), conforme modelo abaixo:
    “Eu, [NOME DO PACIENTE], autorizo o Hospital Bethesda a enviar cópia (informar se é integral ou parcial, caso parcial, quais partes que deseja) do meu prontuário nº……, através da forma digital para o meu e-mail pessoal ……@….. ciente de que tenho plenas condições de receber e descarregar os arquivos enviados, além de ser de minha inteira e total responsabilidade o uso das informações recebidas por este e-mail.”
    Data e local.
    Assinatura do paciente (idêntica à da identidade).

Qual prazo de entrega?

10 dias úteis a partir da data da solicitação.

Telefone

(47) 3121-5400